长春眼睛被紫外线灼伤：电光性眼炎的识别与处理

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眼睛被"电焊光"晃过，为什么会半夜痛

急诊或门诊偶尔遇到这样的患者：白天眼睛被电焊光晃过，当时没事，半夜突然眼痛、流泪、怕光、睁不开。结论先给：这是电光性眼炎，由紫外线对角膜上皮造成损伤，症状常在数小时潜伏期后集中出现。

潜伏期是它迷惑人的地方——当时不痛，让人误以为"没事"，等上皮损伤累积到一定程度，疼痛才集中爆发。了解这个规律，能避免延误处理，也提醒身边做焊接的人务必戴防护镜，别存侥幸心理。

电光性眼炎是什么

紫外线（如电焊弧光、雪地/水面强反光、紫外线灯）会灼伤角膜上皮，引起点状脱落。典型表现为潜伏期后突发眼痛、异物感、畏光、流泪与眼睑痉挛，双眼常同时受累，而非单眼，这与异物入眼或感染性结膜炎不同，往往有群体或同伴同时发病的特点。

哪些场景容易中招

常见场景包括：未戴防护镜观看或参与电焊、雪地/海滩长时间暴露、误开紫外线消毒灯。角膜上皮有较强修复力，多数在 1—2 天内缓解，但期间不适明显，需对症处理，并避免再次暴露造成叠加损伤，二次灼伤会更重。

问：能自己滴眼药水吗？
答：可临时用人工泪液缓解，但持续剧痛、视力下降应就诊，不自行用含成分复杂的眼药。

问：会不会留后遗症？
答：多数上皮可修复，是否需进一步处理由医师检查角膜情况决定。

识别信号与处理

就诊清单：①回顾紫外线接触史；②裂隙灯查角膜染色；③对症缓解并预防感染。处理以止痛、保护上皮、防感染为主，具体用药由眼科医师定，不建议自行长期用药，也不要揉眼加重上皮脱落，更不要用"人奶"等偏方。

张欣医师为综合/眼表方向，从事常见眼病诊疗工作，方向涵盖眼表疾病。长春普瑞眼科医院设综合眼病相关急诊与门诊，处理眼表外伤与紫外线灼伤。具体项目以院内公示为准。

户外作业如何从源头预防

预防的核心是阻断紫外线入眼：电焊作业必须佩戴合格的防护面罩与防护镜，旁观者同样要避开弧光直射；雪地、水面活动可戴防紫外线墨镜；家庭使用紫外线消毒设备时，人与宠物都要离开房间、勿直视光源。一旦怀疑暴露，即便当时无症状也建议先闭眼休息、观察，若出现夜间眼痛再及时就诊，把"防"做在"治"前面，比事后补救更可靠。

恢复期内避免再次紫外线暴露，外出戴墨镜、电焊作业严格防护；按医嘱使用缓解疼痛与保护上皮的药物，不揉眼、不用偏方。多数上皮在 1—2 天修复，若剧痛不缓解、视力下降或畏光加重，应及时复诊，排除继发感染或其他损伤，恢复期间少盯屏、多闭眼休息。同行或家属若同期暴露，也应一并观察症状，避免互相误判为"小事"，也不要在症状刚缓解就立刻回到强光环境作业。防护镜合格与否直接影响防护效果。