慢性泪囊炎为什么必须控制好才能做内眼手术
日期：2026-10-21
作者：长春普瑞眼科
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因为泪囊是一个与外界相通的细菌储存腔。泪道冲洗有回流、按压有脓，就说明囊腔内存在活跃细菌。白内障、青光眼等内眼手术一旦发生时，细菌可沿切口进入眼内引起感染，轻则视力受损，重者需再次手术，风险不能忽视。
囊腔细菌是怎么来的
- 泪道系统由泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管组成，泪囊直接与外界相通
- 鼻泪管开口于下鼻甲，鼻腔细菌可沿下端逆行上行进入泪囊繁殖
- 鼻窦慢性炎症、感冒迁延不愈都会加重囊腔内的细菌负荷
感染风险有多高
- 内眼手术切口一旦与被污染的泪道相通，眼内炎发生风险明显升高
- 术前未处理的泪囊炎，术后可能出现持续眼痛、视力下降和脓性分泌物
- 一旦感染，处理远比术前做一次泪道处理复杂，恢复周期长且影响后续视功能
所以术前评估泪道已成为内眼手术前的常规环节。在长春做白内障、青光眼手术前，医生会先询问有无溢泪和脓性分泌物，必要时做泪道冲洗；确认存在慢性泪囊炎的，需先完成泪道处理、控制炎症，复查达标后再安排内眼手术。吉林地区患者不必为赶时间跳过这一步，稳妥的顺序换来的是更稳定的术后视力。术前把慢性病史、鼻窦炎史一并告知医生，便于安排冲洗和用药的先后次序。
本文内容参考长春普瑞眼科医院泪道专科医师团队的临床建议整理。
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