有高血压糖尿病还能做白内障手术吗？控制达标是关键
日期：2026-10-14
作者：长春普瑞眼科
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"三高老人能不能做白内障手术"是家属问得最多的问题之一。答案是：慢性病本身不是禁区，控制稳定才是通行证。
高血压患者要过哪道关
术前血压控制在合理范围（一般要求160/100mmHg以下，具体由医生评估）即可安排手术。围手术期降压药正常吃，不要自行停药。血压控制不佳时贸然手术，术中出血和心脑血管意外风险都会升高——这不是眼科医生保守，是基本的手术安全逻辑。
糖尿病患者要格外注意两件事
- 眼底评估先行：糖尿病视网膜病变常与白内障并存，术前必须做散瞳眼底检查和OCT。若有黄斑水肿或增生期病变，需规划好"先治糖网还是同步手术"，否则换了晶体也看不清；
- 血糖稳定：血糖波动大影响切口愈合与感染风险，围手术期控制在平稳状态。空腹血糖具体目标值由内分泌医生和眼科医生共同确定。
用药方面的常见疑问
抗凝药（阿司匹林等）是否停用由心内科医生决定，眼科医生会提前沟通；眼科局部用药不影响全身用药方案。
给家属的提醒
带上老人近期的血压血糖记录和用药清单来面诊，医生评估效率会高很多。长春普瑞眼科医院白内障专科对高龄及慢病患者有完整的前评估流程，必要时联合内科会诊，把风险挡在手术之前。
