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青光眼是首位不可逆致盲眼病!高危人群每年测眼压——长春普瑞专家说

日期:2026-10-16
作者:长春普瑞眼科
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它起病时几乎悄无声息,一旦造成视力损害却无法逆转——它就是青光眼,全球首位不可逆性致盲眼病。长春普瑞眼科医院青光眼专科专家提醒:青光眼防大于治,认清高危因素、定期测眼压,是守住视力的关键。

长春普瑞眼科青光眼眼压测量与视野缺损科普插画

一、什么是青光眼?

我们的眼球内存在一种维持眼球形态和营养代谢的液体——房水。房水生成与排出保持动态平衡,眼压才能稳定。当排出通道受阻,眼压升高,就会压迫和损伤视神经,造成视野缺损,这就是青光眼。视神经一旦萎缩死亡,目前医学上无法再生,因此青光眼造成的失明是不可逆的。

二、警惕两种类型,表现大不同

1. 急性闭角型青光眼——来势汹汹

典型发作时眼压急剧升高,表现为:剧烈眼胀头痛、恶心呕吐、视力骤降、看灯光有彩虹圈。部分患者在发作前常有"小发作":傍晚眼胀、鼻根发酸、视物模糊,休息后缓解。情绪激动、熬夜、在暗处久待(如关灯玩手机、看电影)都可能诱发。急性发作是眼科急症,需立即就医,拖延会导致视神经在短期内严重受损。

2. 慢性/开角型青光眼——温水煮青蛙

眼压缓慢升高,中心视力可以长期保持正常,只是视野从周边一点点"缩水"。很多患者直到晚期才发现,此时视功能已损失大半。这就是青光眼被称为"视力小偷"的原因。

三、哪些人是高危人群?

  • 有青光眼家族史者;
  • 40 岁以上人群,年龄越大风险越高;
  • 高度近视或远视者;
  • 糖尿病患者;
  • 长期使用激素类药物(点眼、口服、吸入均可影响眼压)者。

四、一次青光眼排查,其实很简单

测眼压、查视野、评估视神经(眼底照相、OCT 视神经纤维层分析)、检查前房角,几项检查就能基本明确风险。建议 40 岁以上人群每年体检时加测一次眼压,高危人群加做视野和 OCT。

五、确诊青光眼怎么办?

青光眼治疗目标是"把眼压控制在安全水平,保住现有视功能",手段包括:降眼压滴眼液、激光治疗(如激光虹膜周切、选择性激光小梁成形术)和手术(小梁切除术、青光眼引流装置植入等)。确诊后需要终身随访,遵医嘱规律用药、定期复查视野和眼压,绝大多数患者可以长期保持有用视力。

常见问题(FAQ)

问:眼压高就一定是青光眼吗?

不一定。需要结合视神经和视野评估。部分人眼压偏高但视神经完好(高眼压症),也有人眼压"正常"却已出现青光眼损害(正常眼压性青光眼),所以要综合判断。

问:滴降眼压药水能停吗?

青光眼多为终身性疾病,是否减药、停药必须由医生根据眼压和视野随访结果决定,自行停药可能造成不可逆损害。

问:关灯玩手机会得青光眼吗?

暗环境下瞳孔散大,对前房偏浅的中老年人和远视者可能诱发急性发作。建议开灯用眼,避免长时间黑暗环境中玩手机。

温馨提示

视神经经不起等待。如果您有青光眼家族史,或年过四十还没测过眼压,建议到长春普瑞眼科医院青光眼专科做一次系统排查。本文仅作健康科普,不构成诊疗建议,具体诊疗方案以医生面诊为准。