双眼不等像怎么量：影像不等的检查与配镜记录

在线咨询 预约挂号

网络预约挂号便民服务

免费病情咨询

优先预约专家号

一对一接诊

预约申请援助

关注微信公众号
获取更多护眼知识

双眼不等像说的是两眼把同一件物体看成大小或形状不同的像；把等像视标比出的方向与百分比写进表，再对上镜片放大率，配镜调整才有依据。

概念篇｜双眼不等像是什么

屈光参差量的是两眼度数差，不等像量的是两眼成像差；度数差经过镜片放大率转换才落到像的大小上，等像视标读数因此单独成栏。

另一种提法 · 不等像和屈光参差是一回事吗？

• 等像视标让两眼各看一半图形，比较两半是否等大。
• 度数差本身不等于像差，镜眼距会改写放大率。
• 不等像分整体放大与子午线方向放大两类，形状差别属后者。
• 视网膜对应点接受大小不同的像，融合时会出现竞争。
• 单眼矫正视力都达标，影像不等主诉仍会单独出现。

成因篇｜双眼不等像由何而来

镜片放大率随度数、基弧与镜眼距改变，新镜把两眼像差抬到融合耐受之外，主诉就集中在地面发斜与头晕，基弧读数要跟着记。

另一种提法 · 为什么换了新镜反而觉得两眼不一样？

• 正镜放大、负镜缩小，两眼度数差越大像差越显眼。
• 镜片基弧变平会改写放大率，旧镜与新镜不能直接类比。
• 镜眼距缩短后负镜的缩小作用减弱，像差随之换方向。
• 散光轴位斜向时，子午线放大让线条朝一侧倾斜。

做法篇｜双眼不等像怎么安排

用分眼视标让两眼轮流报告同一图形的大小，把差值按方向记进左栏，配装参数按镜片形式、基弧与中心厚度写进右栏。

另一种提法 · 等像视标与配装参数怎么并排记？

• 视标两半分别呈现给右眼左眼，比较时头位保持不动。
• 差值带方向记，写清哪一眼看到的像更大。
• 子午线放大另起一行，注明倾斜所在的轴位方向。

就诊篇｜双眼不等像何时要到院

戴上确认后的镜片仍持续头晕、看线条发斜或出现间歇复视，应带分眼比较表与旧镜片回院，由医生结合融合范围检查与遮盖试验复核。

另一种提法 · 融像吃力什么时候要复诊？

• 适应期过后头晕未减，先核对镜眼距是否与试戴时一致。
• 看地砖线条朝一侧倾斜，把子午线放大那行带来。
• 间歇复视伴阅读跳行，另约一次双眼视功能检查。
• 近期换过镜片基弧，旧视标比较结果作废重测一轮。

视标两半的亮度调平再比，一边偏亮会把大小判断带偏。检查距离用尺量后写数值，视标拿远拿近会改变视角大小。把右眼先报还是左眼先报记下来，应答顺序也会带来偏差。分眼比较每轮做三次，三次差值的极差写进备注。镜片形式写全称，球面与非球面的放大率取法不同。

说明：影像不等的量化属于科普梳理，镜片形式与基弯怎么调整，请在面诊时让医生比过试戴结果再定，本页文字不能替代当面的配镜判断。