微视野检查怎么留档：固视稳定性与光敏感度点位

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微视野检查把逐个光刺激点位的敏感度数值叠到眼底图像上，同时记录受检者的注视落点；留档时点位编号、刺激网格与固视轨迹三者要一起保存。

〔定义〕微视野指什么

普通视野按视野范围给出敏感度分布，微视野把每个点位与同一次拍到的眼底位置对齐，能看出数值变化对应哪一处结构，点位编号因而不能省。

另一种提法 · 微视野和普通视野查的有什么不同？

• 刺激光点按网格排布，每点有自己的编号与坐标。
• 检查全程跟踪眼底位置，注视挪开时点位随图校正。
• 结果图把敏感度分档着色，与眼底照片叠在一张页上。
• 固视轨迹另存一页，密集程度单独描述。
• 两份结果分行归档，不把敏感度数值抄成一段文字了事。

〔机制〕微视野为何出现

中心视力下降后受检者会另找一个偏心位置看视标，加上疲劳与瞳孔状态，注视落点在检查过程中逐步挪开；固视椭圆面积要按轮次分别算。

另一种提法 · 为什么固视点会跟着漂移？

• 中心暗点让受检者自发改用旁中心区域注视。
• 检查时间偏长时注意力下降，轨迹后半段更分散。
• 未矫正的屈光不正让固视视标发虚，落点跟着晃。
• 散瞳后入光量改变，光点感受与未散瞳时不一致。

〔方法〕微视野怎么登记

每个点位按网格编号抄进表，固视轨迹单独导出一页；复查锁定同机型、同网格与同刺激强度，新表接在旧表后面，注册基线一并注明。

另一种提法 · 点位编号与随访怎么留档？

• 点位编号与坐标并排写，缺坐标的点位不参与前后比对。
• 敏感度分档按设备档位原样抄，不自造深浅等级。
• 固视轨迹图按轮次命名，图像与表格行号一一对应。
• 机型、网格名与刺激强度三项写在页眉，缺一不并组。

〔就诊〕微视野的警示信号

复查时低敏感度点位数目增多、固视点朝同一方向挪动，或伴视物变形与中心发暗，应带历次点位表回院，由医生对照黄斑区OCT分层与拼图判断。

另一种提法 · 中心暗点扩大什么时候要回院？

• 视物线条变弯或方格变形，当日到院说明出现时点。
• 中心发暗且固视点偏移，把旧参数组的轨迹页带来。
• 低敏感度点位向周边扩展，另约一次眼底影像复查。

检查前把矫正镜片度数写进表头，戴与不戴的点位感受不同。室内照度与暗适应时长各记一格，适应不足会压低敏感度读数。把每个点位的刺激次数抄自设备，次数不同不宜逐点相减。固视视标的大小写在备注，视标偏大时落点判断更含混。受检者眨眼多的那一段单独标注，不混进点位统计。

阅读说明：点位与固视轨迹的读法属于科普梳理，个人变化如何判断请在面诊时对照影像听医生讲，本篇文字不能替代当面看片。