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【爱眼课堂开课啦】一张照片揪出糖网病!糖尿病患者别忽视,早查早防是关键

日期:2026-10-16
作者:长春普瑞眼科
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 “我血糖控制得挺好,眼睛也没不舒服,应该不用查眼底吧?”

    在眼科门诊,很多糖尿病患者都会说这样的话。但你知道吗?糖尿病视网膜病变(简称 “糖网病”)就像一个 “沉默的小偷”,早期几乎没有明显症状,可一旦出现视力下降,往往已经到了中晚期,治疗难度大大增加。

    今天就给大家科普一个能早期发现糖网病的 “神器”—— 眼底照相,以及为什么糖尿病患者一定要重视这项检查。


糖网病

糖尿病患者的 “隐形威胁”



    我国糖尿病患病率高达 11.2%,这意味着每 10 个人里就有 1 个糖尿病患者。而糖网病,是糖尿病最常见、最严重的并发症之一,也是导致成年人失明的主要原因。更可怕的是,糖网病的发展非常 “隐蔽”:

早期:患者可能没有任何不适,视力也和平时一样,很难察觉;

中期:可能会出现视力轻微下降、看东西有黑影飘动,但很多人会误以为是 “老花眼” 或 “疲劳”,没放在心上;

晚期:会出现视网膜出血、脱离,甚至失明,此时再治疗,效果也会大打折扣。

    所以,对糖尿病患者来说,预防糖网病的关键不是 “等有症状再查”,而是 “主动提前查”。

图片


眼底照相

无创查出糖网病的 “火眼金睛”



    提到查眼底,很多人会担心 “会不会疼”“有没有伤害”。其实,眼底照相是一项完全无创、无痛的检查,整个过程只要几分钟,就像给眼底 “拍张照” 一样简单。

    它的原理很简单:通过专业的眼底照相机,发出温和的光线,穿透眼球,拍摄眼底视网膜的清晰图像。医生通过这些图像,就能直观地观察到视网膜的情况,比如:有没有出现糖网病的典型病变,像微动脉瘤(视网膜上的 “小血泡”)、出血点、渗出物(像 “小疙瘩” 一样的物质)。

    可以说,眼底照相就是诊断糖网病的 “火眼金睛”。它能在糖网病早期,甚至患者还没感觉出任何不适时,就准确发现病变,为治疗争取宝贵的时间。而且,眼底照相不仅能诊断糖网病,还能帮助医生判断病情的严重程度:

轻度糖网病:只有少量微动脉瘤或出血点,通过控制血糖、定期复查,就能有效延缓病情发展;

中度糖网病:出现较多出血点、渗出物,可能需要药物治疗或激光治疗,防止病变进一步加重;

重度糖网病:出现大量出血、新生血管,需要及时进行更积极的治疗,避免失明。


这些人

一定要定期做眼底照相



    不是只有 “血糖控制不好” 的糖尿病患者才需要查眼底,只要确诊了糖尿病,不管血糖控制得怎么样,不管有没有视力问题,都要定期做眼底照相:

I 型糖尿病患者:确诊后 5 年内,要做第一次眼底检查,之后每年查一次;

II型糖尿病患者:确诊后就要立即做第一次眼底检查,之后每年查一次;

妊娠期糖尿病患者:怀孕期间要做眼底检查,产后也要定期复查,因为怀孕可能会加重糖网病;

已经出现糖网病的患者:根据医生的建议,缩短复查间隔,比如每 3-6 个月查一次,密切监测病情变化。

    除了定期查眼底,糖尿病患者还要注意控制好血糖、血压、血脂。因为高血糖是导致糖网病的根本原因,而高血压、高血脂会加速糖网病的发展,让病变更严重。