角膜地形图Sim K与陡峭轴读数怎么对：屈光术前散光的两栏记录

在线咨询 预约挂号

网络预约挂号便民服务

免费病情咨询

优先预约专家号

一对一接诊

预约申请援助

关注微信公众号
获取更多护眼知识

Sim K 指角膜地形图在角膜中央区拟合出的模拟屈光力，把陡峭子午线与平坦子午线分成两栏并写上陡峭轴度数，术前散光的来源才算登记清楚。

登记页另设裸眼与矫正两格，格子按右左分列，抄写时不跨格取数。采图时下颌托的高度写进备注，头位偏低会让拟合圈偏向下方。

甲、Sim K 读数是什么：读数边界

窗口登记时写下的疑问：Sim K 和验光单上的散光是一回事吗？

Sim K 只描述角膜前表面中央区的弯曲，验光散光还含晶状体与后表面成分，两栏要分别落到报告的陡峭值与平坦值行，轴位单独记。

• 陡峭值行填写陡峭子午线的屈光力，单位按屈光度读到两位小数。
• 平坦值行填写与陡峭子午线近似垂直的另一条子午线屈光力，两行不共用一个数值。
• 陡峭轴按零到一百八十度记录，抄进设计单前先确认属于哪一只眼。

乙、Sim K 读数为什么变化：成因清单

窗口登记时写下的疑问：为什么陡峭轴读数和验光散光对不上？

两者差在测量的界面与调节状态，角膜后表面、晶状体倾斜与泪膜都会让差值变化，对照时要连同散瞳前后的柱镜行一起看。

• 角膜后表面的散光方向与前表面不同，只看前表面两行会把总散光算小。
• 晶状体倾斜带来的内部散光不写进 Sim K，却会进入主觉验光的柱镜。
• 泪膜铺展不均时同一眼两幅图的陡峭值会分叉，两幅采集时点分列备注。

丙、Sim K 读数怎么办：登记步骤

窗口登记时写下的疑问：两栏读数怎么并进术前记录？

把陡峭值、平坦值、陡峭轴与差值抄成四行，注明采集设备与采图编号，再用散瞳验光的柱镜做一次交叉核对，末行给出是否一致。

• 四行分别写陡峭屈光力、平坦屈光力、陡峭轴位与两行差值，不合并成一行。
• 采图编号连同检查日期一起登记，复查时按同一编号调出旧图对照。
• 眼别在表头写全称，缩写或凭惯用手推断都不算记录。

丁、Sim K 读数何时就医：信号逐条

窗口登记时写下的疑问：两栏读数变化到什么程度需要到院？

连续两次采图差值分叉并伴视力波动或戴镜矫正不佳，应带旧图与四行登记到院，由医生结合角膜厚度图与眼表染色分级判读。

• 两行差值较上次明显变化又找不到采图条件差异，另约一次地形图复核。
• 陡峭轴位在补测后仍不收敛，先别把它抄进设计单的结论栏。
• 出现戴镜仍视物重影或夜间眩光加重，当次就诊说明出现的时点。
• 眼表炎症用药期间暂停采图，待染色分级回落后再补一轮记录。

阅读提示：Sim K 两行在本篇按科普口径整理；轴位能否写进设计单，请带四行原始登记于面诊时交医生逐行过目，本篇科普梳理不能替代这次当面判读。